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[괴담] 실손보험 처리 하는거 무지 귀찮군요(...)2019.11.05 AM 11:07
보험 가입해놓고 어디 아프거나 다치질 않아서...
운좋게도(?) 병원을 잘안가는 타입입니다.
근데 이번에 대상포진으로 병원을 다녀오고 그냥 급 보험이 생각나서
보험사에 문의를 했는데...
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고객님의 요청하신 사항을 안내해드리기 위해 계약사항을 확인한 결과,
가입한 실손보험에서 아래와 같은 보장내용을 기재해드렸으며,
하루 통원진료비와 약제비가 본인부담금을 초과하여 납부하였다면
보험금 청구심사가 가능합니다.
< 보장내용 >
■ 통원의료비
상해 또는 질병으로 인하여 그 치료를 직접목적으로 통원하여
보상대상 의료비가 발생하였을 때 병원급별 공제금액을 차감한 후 1회당 20만원 한도로 지급(연간 180회 한도)
(*공제금액 : 의원 - 1만원, 병원 - 1만 5천원, 종합전문요양기관 - 2만원)
■ 처방조제비
상해 또는 질병으로 인하여 그 치료를 직접목적으로 처방조제를 받아
보상대상의료비가 발생하였을 때 처방조제 1건당 8000원을 공제한 후 10만원 한도로 지급(연간 180건 한도)
마지막으로 보험금 청구방법과 필요한 서류를 아래에 기재해드렸습니다.
[실손통원의료비(외래+처방조제)]
① 보험금 청구서 2매(개인(신용)정보 처리 동의서 포함) 작성 후 제출
② 수익자 신분증, 예금계좌번호
③ 병명 확인서류 : 진단서,소견서, 진료확인서, 처방전, 챠트 중 1가지
(병명이나 병명 코드, 통원일자가 기재되어야 함)
[※ 동일 병명당 20만원(외래,처방 합산) 이하 통원의료비의 경우
병명 확인서류는 생략가능하며 보험금 청구서상에 직접 병명이나 병명 코드를 기재해 주시면 됩니다.]
④ 날짜별 진료비계산서 영수증
⑤ 진료비세부내역서 (비급여 발생시 필요)
⑥ 약처방이 있는 경우 : 의사처방전(환자보관용), 약제비 영수증(약국 발급)
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답변 보자마자 핵귀찮....;;;;
병원비 한 1만원 나오고...약값 한 3만원 나왔던가...
저거 처리하는게 몸에 더 해로울 것 같은 느낌이네요...
그냥 내가 흑우인가(...)
다른 분들은 잘 처리하시나요 ㅠㅠ..
- 혼[混]
- 2019/11/05 AM 11:11
- 숭늉
- 2019/11/05 AM 11:15
병원 가서 얘기하시면 금방 다 뗄 수 있는 서류들 입니다
그리고 앱으로 사진찍어서 보험사에 보내주면 보험금 계산해서 계좌에 입금해줍니다~
- kofluvs
- 2019/11/05 AM 11:15
- 루리웹-8456065185
- 2019/11/05 AM 11:17
예전보험은 영수증제출 병명은 기억 안나면 감기나 몸살 아무거나 적어서 제출
뭔가 엉성해도 알아서 돈 잘나옴
- 꾸라꿈꾸라
- 2019/11/05 AM 11:20
스캔해서 보험사 보내니깐 주던데요.
한 3달전쯤에 처리했음.
- 이비
- 2019/11/05 AM 11:29
같은병명으로 진료받으실꺼면 받으시고[이후에 같은병명이면 진단서땔필요없음] 아니면 그냥 넘어가셔도될꺼같긴하네요.
진료비세부내역서 같은경우 대형병원이면 기계에서 출력되는곳있고. 없으면 진료비계산하면서 문의하시면될뜻.
저같은경우 실손으로 많이 혜택받았네요.
- 블러드쏘냐
- 2019/11/05 AM 11:42
- 루쟁이
- 2019/11/05 AM 11:44
- 질주하는혼
- 2019/11/05 PM 12:07
예전에 비하면 엄청 간소화됐어요
작년에 허리 치료 받은거 올초에 청구했는데 질병코드 들어간 영수증 다 사진 찍어서 사이트에 올리니까 바로 연락오고 일주일 안돼서 처리되던데
- 등대인간
- 2019/11/05 PM 12:08
미리미리 받아뒀다 금액 적은건 그냥 패스하고 한 번에 신청해서 받는데..
보험사 앱있으면 받아서 해보셔요.
친한 언니한테 든 보험이라 언니한테 계속 맡기다가
전 스마트폰이 없어서 남편걸로 다운 받아서 했는데 넘 편해서
그 뒤로는 부탁안하고 제가 하니 편하네요.
누락되거나 더 필요한 거 있으면 고지해주는데 잘 모르겠으면 문의해도
답변 바로바로 주더라구요. 서류넣고 별일 없으면 엥간해서는 다음날 입금되네요.
처음에는 좀 번거롭다 생각되는데 함 해보시면 쉬울거에요.
- SillyWalker.
- 2019/11/05 PM 12:09
문제 있으면 전화와요
- 제도샤프
- 2019/11/05 PM 12:34
쉽게 빠르게 되던...^^;
- sayflow
- 2019/11/05 PM 01:11
- 덕자
- 2019/11/05 PM 06:36
접수처 가서 받고 받은종이 가진 찍어서 보험사 보내주면 끗
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